轉(zhuǎn)眼秋季到來，小兒秋季腹瀉又將引起各位媽媽的注意，前幾天我們邀請到了首都醫(yī)科大學(xué)的副主任醫(yī)師——杜志剛老師，從權(quán)威的角度為我們講一講關(guān)于小兒秋季腹瀉的知識，小本本我們都幫您記錄好了，快來一起看課程回顧吧。

一、小兒腹瀉是一種常見病，那什么是秋季腹瀉呢？

  輪狀病毒性腸炎，因多發(fā)于秋季而得名。小兒腸胃功能弱，抵抗力差，易感染此病毒。多發(fā)生在2歲以下的嬰幼兒，尤以1歲半前嬰兒多見。剛剛?cè)雸@的家長應(yīng)尤為注意。秋季腹瀉多發(fā)生于9月中旬—12月，10月和11月為高潮。

  很多家長有這樣的疑惑，我的孩子本來不拉肚子，起初是咳嗽或發(fā)燒，疑似感冒的癥狀。就診之后病情反而加重了，其實(shí)，這是秋季腹瀉自然的病程。病初1-2天常發(fā)生嘔吐，隨后出現(xiàn)腹瀉的癥狀。

  秋季腹瀉：輪狀病毒感染后，這些病毒集中在小腸，引起腸道黏膜的損傷，引起腸道黏膜上皮大量的水分不能吸收，導(dǎo)致腹瀉。

  夏季腹瀉：細(xì)菌進(jìn)入腸道后會(huì)分泌很多細(xì)菌毒素，造成腸道分泌異常，出現(xiàn)脫水等現(xiàn)象。

三、發(fā)生秋季腹瀉的4個(gè)常見原因

  消化系統(tǒng)不成熟：孩子的酶活性較差，但營養(yǎng)相對需求又高，引起腸道負(fù)擔(dān)重。如喂養(yǎng)不當(dāng)，過多地加喂淀粉類、脂肪類的食物，或一次進(jìn)食過多，可能引起消化系統(tǒng)的紊亂。

  免疫功能不成熟：嬰幼兒時(shí)期神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌等均未發(fā)展成熟，調(diào)節(jié)機(jī)能較差，當(dāng)有病原菌隨受污染的食物進(jìn)入體內(nèi)后，引起腹瀉。

  輪狀病毒感染：由于輪狀病毒主要發(fā)生于人工喂養(yǎng)的寶寶，孩子所用的器皿或食物不經(jīng)過消毒處理，既有感染的可能，病毒也會(huì)通過呼吸道或水感染，多發(fā)生于9-11月。

  氣候變化、溫差大：秋季氣溫變化大，孩子皮膚層薄，容易引起腹部受涼及感染。

四、秋季腹瀉的危害

• 造成小兒營養(yǎng)不良，生長發(fā)育障礙，甚至導(dǎo)致死亡的原因之一；

• 頻繁腹瀉導(dǎo)致食欲低下，容易出現(xiàn)脫水現(xiàn)象；

• 電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重者還可并發(fā)腦炎、腸出血、心肌炎危機(jī)生命。

• 起病急，發(fā)燒38~39.5°，咳嗽，流鼻涕“感冒”癥狀；

• 發(fā)病當(dāng)日頻繁嘔吐，吐出胃內(nèi)容物和奶汁；

• 4小時(shí)內(nèi)腹瀉，少則一天數(shù)次至數(shù)十次，大便稀薄，呈清水樣或蛋花湯樣，有時(shí)呈米白湯樣，無特殊腥臭味。

• 注意家庭衛(wèi)生條件；

• 作為家長起到帶頭作用，飯前便后要洗手，讓孩子也形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；

• 保證飲用水的潔凈，暖壺里的水放置兩天以上不要飲用，會(huì)滋生細(xì)菌；

• 不吃變質(zhì)的食物，浸泡半小時(shí)后清洗蔬菜瓜果，去除農(nóng)藥；

• 避免孩子間的接觸傳染。

寶寶患病初期，家長高度重視口服補(bǔ)液鹽的使用。

• 方法一：米湯+鹽

米湯500毫升+精細(xì)食鹽1.75克（大約為半個(gè)啤酒瓶蓋的量）

• 方法二：糖鹽水

水500毫升+白糖10克（大約2湯匙）+精細(xì)食鹽1.75克煮開

• 方法三：ORS液（口服補(bǔ)液鹽）

八、避難秋季腹瀉的招數(shù)

• 少帶孩子去人多密集的公共場所；

• 寶寶經(jīng)常使用的玩具、家具，用清水沖洗并定期消毒；

• 小寶寶添加輔食有講究，從少量開始每次只增加一種，從半流食開始過度到固體食物；

• 喂奶前洗手保持干凈，奶具常消毒，常溫下放置的剩奶，不超過4個(gè)小時(shí)，奶具常消毒；

• 保持室內(nèi)空氣新鮮，保持空氣流通；

• 預(yù)防感冒，增強(qiáng)寶寶自身抵抗力；

• 大人不要嚼飯給寶寶吃，試試溫度可以用手背，盡量不要用嘴試溫度；

• 疫苗，口服輪狀病毒活疫苗；

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